De nombreux parents qui se lancent dans l’allaitement se retrouvent un jour ou l’autre face à un tire-lait. Que votre parcours d’allaitement ne démarre pas comme vous l’espériez, que vous souhaitiez essayer d’introduire le biberon ou que l’allaitement exclusif soit votre premier choix, quelle que soit la raison, disposer d’une aide efficace pour tirer le lait peut s’avérer précieux.
En plus de l’importante première heure qui suit la naissance, au cours de laquelle votre nouveau-né passe par les neuf stades d’adaptation, l’expression du lait peut également jouer un rôle décisif dans le début de votre parcours d’alimentation. Toutefois, avant la naissance, votre lait n’est pas pompé, mais tiré manuellement pour en extraire le précieux colostrum.
Pour que vous vous sentiez bien préparée et informée sur la façon de tirer son lait, nous allons partager avec vous toutes nos connaissances sur le sujet avec notre sage-femme et experte en allaitement, Katrin.
Ce que nous allons aborder :
- Les raisons pour lesquelles vous pourriez vouloir tirer votre lait
- Comment trouver le tire-lait qui vous convient ?
- Quand commencer à tirer son lait
- Processus/horaires pour tirer son lait
- Comment conserver votre lait
- Comment utiliser votre lait
Tirer son lait et allaiter, une bonne combinaison
Outre les raisons mentionnées ci-dessus, pourquoi tirer son lait – de façon exclusive, intermittente ou combinée à l’allaitement – peut être nécessaire ? (Cette liste n’est pas exhaustive) :
- Vous souhaitez que quelqu’un d’autre nourrisse votre bébé tout en utilisant votre propre lait.
- Votre bébé a des difficultés de succion, soit de façon générale, soit d’un seul côté.
- Votre bébé refuse de téter
- Vous voulez / devez augmenter la quantité de lait que vous produisez.
- Vous avez donné naissance à des enfants multiples.
- Vous avez accouché prématurément ou votre bébé est malade.
- Vous voulez soulager la vitesse initiale de votre descente de lait avec un vide faible.
- Vous êtes séparée de votre bébé pour des raisons médicales.
- Vous avez des problèmes d’allaitement, par exemple un engorgement ou une mastite.
- Vous utilisez régulièrement un protège-mamelon ( vous tirez 1 à 2 fois par jour pour une stimulation supplémentaire les premiers jours).
- Vous ne souhaitez pas allaiter votre bébé, mais vous aimeriez qu’il reçoive du lait maternel.
- Vous souhaitez faire un don de lait maternel.
- Vous devez prendre des médicaments qui vous empêchent de continuer à allaiter.
Quel est le tire-lait qui vous convient ?
Une fois que vous avez décidé de tirer votre lait, vous devez choisir votre tire-lait. Mais quel est le meilleur ? Manuel ou électrique ? Un double tire-lait ou un tire-lait unique ? Tout dépend de la raison pour laquelle vous en avez besoin, de la quantité de lait que vous voulez extraire, de l’endroit où vous voulez l’utiliser et de la durée d’utilisation. Il existe deux principaux types de tire-lait :
- Le tire-lait manuel
Un tire-lait manuel convient pour exprimer occasionnellement le lait entre les tétées. Il est portable et ne nécessite pas d’électricité. Par conséquent, si vous ne souhaitez tirer le lait que brièvement d’un côté à la fois et que vous nourrissez ensuite directement votre bébé, un tire-lait manuel convient parfaitement.
- Le tire-lait électrique
Le tire-lait électrique est souvent plus grand et destiné à une utilisation à long terme. Si vous souhaitez tirer votre lait des deux côtés et probablement sur une période plus longue, voire exclusivement, ce type de tire-lait est fait pour vous. Tirer du lait des deux côtés en même temps (avec un double tire-lait) présente plusieurs avantages. À titre indicatif, vous obtiendrez 18 % de lait maternel en plus grâce à la libération d’ocytocine et le lait maternel contiendra 1 % de matières grasses en plus.
Vous finirez également l’expression plus rapidement (deux fois plus vite). Vous aurez probablement la possibilité de louer un tire-lait électrique. Votre sage-femme, votre infirmière ou une personne qui soutient l’allaitement dans votre région peut vous donner des informations sur les services de location de tire-lait près de chez vous. Vous pouvez aussi, bien sûr, en acheter un.
Il en existe deux types principaux de tire-lait électrique : ceux qui se branchent, souvent qualifiés “de qualité hospitalière”, et ceux à piles, qui vous permettent d’avoir les mains libres. Les deux types de tire-lait sont disponibles en simple ou double pompage, et le choix dépend de l’endroit où vous allez pomper et de la fréquence à laquelle vous le ferez. Par exemple, les tire-laits mains libres sont plus légers et alimentés par une batterie rechargeable. Vous pouvez simplement les installer dans votre soutien-gorge.
Cela vous rend plus flexible, vous n’êtes pas limitée à une pièce pour tirer le lait, et vous pouvez également tirer votre lait électriquement lorsque vous êtes en déplacement. Certains sont moins puissants que les tire-laits traditionnels, de sorte qu’il faut tirer le lait plus souvent et plus longtemps pour obtenir la même quantité de lait, mais cela change au fur et à mesure que la technologie progresse ! Cela vaut la peine de comparer les modèles pour voir ce qui vous convient le mieux.
Il existe également de petits tire-laits électriques qui ressemblent à des tire-laits manuels. Ils sont particulièrement pratiques en voyage, si vous n’avez besoin de tirer du lait qu’occasionnellement et que vous ne voulez pas tirer manuellement.
Important ! Veillez à ce que la taille de la téterelle soit adaptée ! Si elle est trop petite, les canaux lactifères du mamelon seront comprimés et le mamelon ne pourra pas se déplacer librement dans le tunnel d’aspiration. Cela finit par endommager le mamelon et les tissus environnants. Si la téterelle est trop grande, les canaux lactifères autour de l’aréole sont comprimés et trop de tissu pénètre dans le tunnel de succion. Cela signifie que vous produirez moins de lait. Il est donc essentiel de déterminer la taille de la téterelle qui vous convient.
Quand commencer à tirer son lait ?
Si vous avez l’intention de tirer votre lait, soit exclusivement, soit en complément de l’allaitement, dans les premiers jours suivant la naissance, une transition vers l’utilisation d’un tire-lait (électrique) doit avoir lieu et la collecte manuelle (collecte du lait maternel à la main) doit être poursuivie parallèlement pendant les premiers jours jusqu’à ce que la production de lait ait augmenté de manière significative. Pour faire démarrer la production de lait, il est important d’allaiter l’enfant ou de tirer le lait le plus tôt possible et autant que cela est possible ou nécessaire.
Commencez toujours par la force de succion minimale, que vous augmenterez ensuite en fonction de vos besoins jusqu’à la succion maximale confortable. Tirer le lait ne doit jamais être douloureux. La façon dont vous tirez dépend toujours de la situation dans laquelle vous vous trouvez.
À quelle fréquence devez-vous tirer votre lait si vous tirez exclusivement votre lait ?
Si vous tirez exclusivement votre lait, procédez comme suit :
Dans l’heure qui suit la naissance, exprimez d’abord le colostrum à la main. Vous devez également commencer à tirer le lait dans les six heures qui suivent la naissance.
Au cours des 24 premières heures, il faut pomper au moins 8 fois, de préférence 10 fois, puis jusqu’à 12 fois au cours des 24 heures suivantes, y compris une ou deux fois la nuit. Le facteur décisif est l’obtention d’une quantité suffisante de lait. Il faut compter environ 15 minutes pour chaque côté. Si vous tirez le lait des deux côtés l’un après l’autre, vous aurez besoin d’environ 30 minutes. Dans tous les cas, un massage de la poitrine stimulant l’ocytocine doit être effectué avant de tirer le lait, et le processus doit être interrompu par des pauses avec d’autres massages (pour augmenter la quantité de lait).
Vous devriez continuer à suivre ce rythme jusqu’à ce que vous produisiez suffisamment de lait après environ 14 jours, c’est-à-dire au moins 500-700 ml, de préférence 750-1000 ml par 24 heures. Veillez toutefois à faire une pause de 4 à 5 heures pendant la nuit afin de ne pas être débordée.
Une fois que la montée de lait est satisfaisante et suffisante, vous devez tirer votre lait au moins 5 fois, de préférence 6 à 8 fois par 24 heures. L’idéal est d’utiliser un double tire-lait.
À quelle fréquence faut-il tirer son lait si on allaite également ?
Si vous souhaitez tirer votre lait uniquement à la demande, voici ce qu’il faut faire :
En fonction du rythme de consommation de votre bébé, environ 15 minutes avec le double tire-lait, après la tétée ou entre deux tétées.
Tirer correctement son lait : ce à quoi il faut faire attention
L’hormone ocytocine étant importante pour la production et l’écoulement du lait, toutes les mesures qui stimulent la libération d’ocytocine sont utiles lorsque vous tirez votre lait. Lors de l’allaitement, c’est ce que fait votre bébé : il est bien au chaud contre vous, il sent bon et stimule les sentiments d’amour et d’affection.
Les mesures suivantes ont également un effet de soutien lorsqu’on tire son lait : une position confortable, éventuellement un soutien-gorge d’allaitement avec des trous pour le tire-lait, des massages du sein, de courtes pauses, la proximité de votre bébé, éventuellement une photo/vidéo de votre bébé, quelque chose qui sent comme lui, une compresse tiède/chaude ou et une boisson délicieuse. Cela stimule la libération d’ocytocine beaucoup plus efficacement qu’un pompage continu sur une longue période.
Pour accumuler et maintenir une bonne quantité de lait et pour tirer son lait sans douleur, il est judicieux de procéder à plusieurs épisodes successifs, entrecoupés de pauses pour un massage stimulant. Cette méthode est également connue sous le nom de power pumping. Il existe plusieurs recommandations concernant la procédure exacte du power pumping. L’EISL (L’Institut Européen pour l’Allaitement Maternel et la Lactation) utilise les termes suivants :
Le power pumping selon Arnold :
Nous recommandons cette méthode comme méthode standard pour votre vie quotidienne :
- massage du sein pour stimuler l’ocytocine
- tirage double pendant environ 5 minutes
- courte interruption (boire un verre d’eau, s’étirer, se lever pour augmenter la libération d’ocytocine)
- répétition des points 1 à 3, 3 fois au total
Temps d’arrêt du tirage : 15-20 minutes.
Si vous pouvez tirer quelques millilitres de lait à la main après avoir tiré votre lait (alternance droite-gauche-droite-gauche), ceux-ci sont particulièrement riches en graisses.
Le Cluster pumping selon Walker :
Vous vous demandez comment obtenir plus de lait en tirant votre lait ? Nous vous recommandons cette méthode une fois par jour en complément :
- massage du sein pour stimuler l’ocytocine
- tirage double pendant environ 10 à 12 minutes ou jusqu’à ce que le lait cesse de couler
- pause d’environ 10 à 12 minutes
- répétition des points 1 à 3, 3 fois au total
Durée du tirage : Environ une heure
Cette méthode correspond à l’alimentation en grappe typique des bébés nourris au sein et est idéale pour les bébés qui manquent de lait ou les prématurés. Une combinaison des deux méthodes consisterait, par exemple, en un power pumping sept à huit fois complété par un cluster pumping une fois toutes les 24 heures. Lorsque la production de lait est bien établie, l’interruption peut être supprimée et le tirage de lait peut être poursuivi pendant environ 15 minutes, à condition que cela n’entraîne pas une diminution de la quantité de lait.
Masser le sein tout en tirant son lait selon Morton :
Cette méthode est un complément si vous souhaitez augmenter la quantité de lait et/ou la teneur en matières grasses du lait. Vous effectuez un massage/une compression du sein en même temps que vous tirez votre lait. Si vous portez un soutien-gorge spécial tire-lait, cela vous facilitera grandement la tâche. Vous n’avez pas besoin de tenir les contenants et vous avez les mains libres pour le massage.
Lorsque vous manipulez le tire-lait et le sein, vous devez toujours vous assurer que
- le téton est placée au centre de la téterelle
- vous tenez le tire-lait près de votre poitrine
- vous retirez toujours la téterelle de votre corps avec précaution et sans aspiration après avoir tiré le lait
- un vide est créé après la mise en place de la téterelle
Tirer le lait : mesures d’hygiène
L’estomac et le tube digestif de votre nouveau-né étant encore très sensibles, vous devez accorder une attention particulière à l’hygiène lorsque vous tirez votre lait. Cela signifie qu’avant chaque extraction – à la main ou avec un tire-lait électrique – vous devez vous laver soigneusement les mains avec de l’eau et du savon et les sécher à l’aide d’une serviette propre. Si vous n’avez pas d’eau et de savon à portée de main, utilisez un désinfectant pour les mains.
Après avoir tiré votre lait, nettoyez toutes les pièces du dispositif du tire-lait et tous les récipients avec un détergent approprié, conformément aux instructions du fabricant, puis rincez-les à l’eau claire et séchez-les avec une serviette propre et sèche.
Si votre bébé a moins de six mois, vous devez stériliser le dispositif tous les jours. Cette opération est moins nécessaire pour les bébés plus âgés et en bonne santé.
Conservation du lait maternel : comment conserver le lait maternel ?
La conservation du lait maternel ne doit pas être compliquée ! Veillez toujours à utiliser un récipient stérilisé ou des sachets de conservation spéciaux, et à étiqueter et dater le tout. Vous trouverez ci-dessous un guide des durées de conservation du lait :
Et le meilleur conseil ? Conservez le lait en petites quantités pour éviter d’en gaspiller.
Décongeler, réchauffer et utiliser le lait exprimé
Vous avez maintenant tiré votre lait avec diligence et vous en avez même congelé une partie si nécessaire. Comment préparez-vous maintenant le lait pour votre bébé et comment le nourrissez-vous ? Commençons par la décongélation. Le lait congelé peut être décongelé doucement dans la partie supérieure arrière du réfrigérateur (pas dans la porte du réfrigérateur car la température y est plus chaude et plus variable) ou vous pouvez tenir le biberon ou le sac de lait sous l’eau froide ou tiède (max. 37 degrés). Vous pouvez également le laisser décongeler à température ambiante. Toutefois, il est important de ne pas recongeler le lait une fois qu’il est décongelé !
Une fois le lait décongelé, vous pouvez le réchauffer dans un chauffe-biberon, dans un bain-marie ou en petites quantités sous l’eau courante. Faites tourner le lait maternel avec précaution pour que le lait et les matières grasses du lait se mélangent à nouveau. Veillez à toujours donner le lait à la température du corps, au maximum entre 34 et 36 degrés. Une fois que le lait maternel a été chauffé, ne le réchauffez plus ! Vous pouvez le donner tel quel dans les 1 à 2 heures qui suivent. Il est également important de ne JAMAIS chauffer le lait maternel au micro-ondes, car cela peut épuiser les nutriments et chauffer le lait de manière inégale, ce qui peut provoquer des points chauds qui ébouillantent la bouche du bébé !
Vous pouvez maintenant donner le lait maternel fraîchement recueilli et réchauffé à votre enfant à l’aide d’une cuillère, d’une tasse, d’une seringue adaptée, d’un set d’alimentation ou d’un biberon. Toutefois, n’introduisez le biberon qu’une fois que vous avez réussi à mettre en place l’allaitement au sein.
L’expression du lait – un seul article de blog suffit à faire de vous une experte…
Nous espérons que vous vous sentez désormais experte en matière d’expression du lait. Du choix du tire-lait jusqu’à la conservation et l’utilisation du lait ! Néanmoins, il ne s’agit que d’un aperçu général, et nous vous recommandons donc toujours de consulter votre sage-femme ou une consultante en lactation pour toutes les questions relatives à l’allaitement. Elles examineront votre situation individuelle et pourront vous fournir des conseils et un soutien spécifiques. Pour le reste, nous vous souhaitons bonne chance dans votre parcours, quel qu’il soit !
Source : https://www.stillen-institut.com/media/01-MM-Gewinnung-20220420.pdf
