L'allaitement maternel présente de nombreux avantages pour la mère et le nouveau-né. Malheureusement, les nouveaux parents qui n'ont pas d'expérience sont souvent déstabilisés lorsqu'il s'agit d'allaiter après la naissance. En effet, ils ne savent pas exactement à quoi s'attendre. Ils entendent et voient beaucoup de choses avant d’y faire face. Des images d'allaitement facile sur les réseaux sociaux aux conseils bien intentionnés des membres de la famille et des amis, en passant par les témoignages honnêtes et sans fioritures d'amies mamans... Tous ces éléments influencent leurs propres attentes quant à ce qui peut et doit se passer après la naissance. Ces informations sont souvent source d'incertitude, voire de stress. Aussi merveilleux que soit l'allaitement maternel, il peut aussi être stressant au début (mais ce n'est pas une fatalité).
Tout ce qu'il faut savoir pour les premiers jours avec bébé
Notre sage-femme et experte en allaitement, Katrin Ritter, sait que les parents et les enfants sont faits pour l'allaitement, mais qu'ils doivent d'abord l'apprendre. C'est donc exactement ce que nous partageons aujourd'hui : un "mode d'emploi" pour l'allaitement d'un nouveau-né. Plus vous saurez à l'avance ce qui se passe quand et comment dans votre corps et avec votre nouveau-né après la naissance, plus vous serez confiante dans la mise en place de l'allaitement, et plus vous pourrez aborder le sujet de manière détendue. Et la détente est la clé de réussite de l'allaitement.
Un allaitement réussi dans la première semaine après la naissance commence pendant la grossesse
Dans un article précédent, nous avons parlé de la collecte du premier lait - l'expression du colostrum. Idéalement, votre préparation à l'allaitement au sein commence à ce moment, voire avant. La première heure qui suit la naissance est également cruciale pour un démarrage réussi de l'allaitement de votre nouveau-né. Pendant cette période, votre nouveau-né passe par neuf phases d'adaptation. Idéalement, il ne devrait pas être dérangé pendant ces phases. C'est pourquoi il est bon de les connaître et de savoir pourquoi elles sont importantes. L'article du blog d'aujourd'hui fait suite à cette première heure après la naissance et explique étape par étape à quoi ressemble l'allaitement après la naissance dans le meilleur des cas et comment vous pouvez commencer l'allaitement avec succès.
Allaitement d’un nouveau-né - le "pourquoi" ?
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF recommandent "une initiation tôt à l'allaitement maternel dans l'heure qui suit la naissance ; l'allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de la vie ; et l'introduction d'aliments complémentaires (solides) sûrs et adéquats sur le plan nutritionnel à l'âge de six mois, ainsi que la poursuite de l'allaitement maternel jusqu'à l'âge de deux ans ou plus". La durée totale de l'alimentation de votre enfant dépend bien sûr de vous et de votre enfant.
Nous ne saurions trop insister sur ce point : Tout allaitement est précieux ! Il a tant d'effets positifs sur votre enfant et sur vous-même. Saviez-vous, par exemple, qu'au cours des 1000 premiers jours (de la conception à la fin de la deuxième année de vie), de nombreuses décisions sont prises dans la vie de votre bébé qui influenceront votre progéniture à long terme ? Y compris dans le domaine de l'alimentation. C'est pourquoi l'allaitement maternel est un facteur d'influence si important et si positif. Il est prouvé que les enfants allaités ont moins de risques de souffrir de diarrhée, de maladies respiratoires et d'infections de l'oreille moyenne au cours des premières années de leur vie. Ils ont moins de risques d'être en surpoids et de développer un diabète de type 2 au cours de leur vie. Les enfants nourris au sein ont également moins de risques de mourir du syndrome de la mort subite du nourrisson.
Les parents qui allaitent leurs enfants ont une involution utérine plus rapide (processus naturel par lequel l'utérus d'une femme enceinte revient à son état d'avant la grossesse), un risque plus faible de développer un diabète de type 2 et, selon certaines indications, un risque légèrement réduit de développer un cancer du sein ou de l'ovaire. En outre, l'allaitement maternel a de nombreuses autres influences positives, par exemple sur le développement cognitif et psychologique des enfants et sur le lien parent-enfant.
Allaitement : les derniers chiffres
En France, le taux d’allaitement à la maternité reste plutôt stable puisque 56,3 % des femmes allaitent exclusivement leur enfant à la maternité en 2021 contre 54,6 % en 2016. Le taux d’allaitement à 2 mois est plus bas : 34,4 % des femmes allaitent exclusivement leur enfant (source), ce qui est inférieur aux recommandations. Les raisons sont nombreuses : production de lait, infections, problèmes de santé, manque de soutien de la part du partenaire et de la famille, etc.
Cependant, beaucoup de ces raisons peuvent être facilement résolues avec le soutien d'une sage-femme ou d'une consultante en lactation. Le lait maternel est "un remède miracle et nous devons nous assurer que chaque enfant en bénéficie", déclare le Dr Rebecca Hogan, néonatologiste et responsable de la médecine du sein et de l'allaitement à l'hôpital pour enfants malades (Hospital for Sick Children). Elle compare le lait maternel à une pilule "qui pourrait protéger contre les maladies inflammatoires de l'intestin (MII), le diabète, les allergies, le cancer et bien d'autres choses encore". Et vous feriez tout pour cela, n'est-ce pas ?
Maintenant que vous savez à quel point l'allaitement est important pour vous et votre nouveau-né, voici un bref aperçu des quatre phases de l'allaitement, de la grossesse à la fin de la période d'allaitement. Chaque phase est importante - pour la réussite de l'allaitement et le démarrage ou le maintien d'une production de lait suffisante. Le corps humain est fascinant et parfaitement adapté aux besoins du bébé.
Le processus d'allaitement
Le processus d'allaitement est divisé en différentes phases :
● 1ère phase : La phase prénatale commence dans les dernières semaines précédant la naissance.
● 2ème phase : La phase postnatale : initiation de l'allaitement, début de l'allaitement dans les premiers jours/semaines après la naissance en tant que phase sensible.
● 3e phase : Dans l'idéal, l'allaitement devient une routine jusqu'au 6ème mois.
● 4ème phase : À partir du 7ème mois et jusqu'à la fin de la période d'allaitement : les aliments complémentaires sont introduits et l'allaitement est de plus en plus réduit.
Image : Pixabay
Comment faire : allaiter un nouveau-né
Cela fait beaucoup de théorie avant de commencer. Mais il est essentiel de connaître ce contexte pour comprendre pourquoi l'allaitement est si important. Et, cela peut influencer votre attitude à l'égard du sujet et contribuer à un meilleur démarrage de l'allaitement. Mais nous en arrivons maintenant à la question cruciale de savoir à quoi ressemble réellement un bon début d'allaitement. À quoi devez-vous faire attention et comment pouvez-vous mettre en place l'allaitement maternel - à condition que vous et votre nouveau-né soyez en bonne santé et que le bébé soit né à terme ?
1. L'attachement précoce de l'enfant à lui-même
Directement après la naissance, dans les neuf phases d'adaptation selon Widström. Cela signifie que votre nouveau-né est déjà couché sur votre poitrine depuis une bonne heure. Il a pu se détendre, être actif, ramper, se familiariser avec sa nouvelle situation, téter seul et enfin dormir un peu. Ce n'est qu'à ce moment-là que l'on s'occupera du bébé, qu'on le lavera et qu'on le changera. Si cela n'est pas possible pour des raisons médicales, il est judicieux d'extraire le colostrum et de le donner à l'enfant.
2. Un contact peau à peau ininterrompu
Il n'y a jamais trop de contact peau à peau ! Après la première tétée qui suit la naissance (dans l'heure qui suit), le bébé est examiné et, vêtu seulement d'une couche (et d'un bonnet si nécessaire), il est placé directement sur la poitrine du parent qui accouche, sur la peau nue. Un bandeau de peau à peau peut être utile pour sécuriser le bébé et le garder au chaud. Si vous êtes à l'hôpital, nous vous recommandons de câliner votre bébé dans ce haut ou dans une couverture jusqu'à ce que vous sortiez de l'hôpital - et ensuite également à la maison pendant la journée. De cette façon, votre bébé peut être allaité à tout moment et est gardé au chaud. Une écharpe de portage ou un porte-bébé conviennent pour une activité plus intense.
3. Allaitement fréquent et autonome ou mise au sein
À partir de maintenant, il s'agit de mettre le bébé au sein fréquemment pour stimuler la production et l'écoulement du lait. Si cela n'est pas possible pour des raisons médicales, tirez votre lait ou exprimez votre colostrum.
Idéalement, votre bébé devrait être allongé sur le haut de votre corps tandis que vous êtes légèrement redressée sur le dos. Environ 4 à 5 heures après sa première tétée (n'attendez pas plus de 6 heures), vous devez nourrir à nouveau votre nouveau-né. Au cours des 24 heures suivantes, vous devez le nourrir dix à douze fois au total, c'est-à-dire toutes les une à deux heures. Plus souvent si vous le souhaitez. Cela peut sembler beaucoup, mais cela permet d'augmenter la quantité de lait. Sans parler des liens qui se tissent et de la communication qui s'améliore entre vous et votre enfant.
Si vous nourrissez votre bébé de cette façon au cours des premières 24 heures, les premières selles (méconium) seront également évacuées plus rapidement, le risque de jaunisse sera réduit et la glycémie de votre bébé se stabilisera. Les bébés qui ont des nausées se sentent également mieux après avoir reçu du colostrum de leur parent. Dans les 24 à 48 heures qui suivent la naissance, vous ne devez donner à votre nouveau-né que 5 à 15 ml par repas (n'essayez pas de calculer la quantité qu'il a reçue s'il se nourrit directement au sein). Son petit estomac ne peut pas en absorber davantage. Si vous ne pouvez pas allaiter, essayez de nourrir votre bébé avec une tasse ou une cuillère, car cela permet d'éviter la confusion des mamelons associée à l'utilisation d'un biberon.
4. Une succion efficace
Pour que l'allaitement au sein soit couronné de succès, il est important que votre nouveau-né tète efficacement et que le colostrum parvienne à votre bébé. Encore une fois : si l'allaitement au sein n'est pas possible, stimulez le sein à l'aide d'un tire-lait ou de vos mains et donnez le colostrum exprimé à votre bébé. Lorsque le bébé tète, la prolactine, l'hormone de l'allaitement, est libérée, ce qui assure une bonne production de lait. Parallèlement, le contact peau à peau libère l'hormone ocytocine, qui favorise également le processus d'allaitement. Ces deux hormones sont cruciales pour un bon démarrage de l'allaitement.
5. Pas de séparation entre le parent et l'enfant
Sauf raison médicale, vous ne devez pas être séparée de votre enfant pendant cette phase. Cela ne fait qu'engendrer un stress inutile pour les deux parties.
6. Reposez-vous !
Pour que l'allaitement au sein soit une réussite, veillez à ce que vous puissiez bénéficier d'une tranquillité absolue pendant cette première phase. Cela signifie également : (idéalement) pas de téléphone portable, pas de visiteurs, pas de médias. Concentrez-vous entièrement sur vous-mêmes. Faites des câlins et nourrissez votre bébé encore et encore.
7. Observez avec sensibilité et réagissez rapidement
Pendant que vous êtes allongée en train de faire des câlins, prêtez une attention particulière à chaque petit signal de votre bébé (signaux de recherche). Si votre nouveau-né indique qu'il a faim, réagissez le plus rapidement possible. Vous apprendrez ainsi à vous connaître de mieux en mieux et votre bébé apprendra qu'il peut vous faire confiance à 100 %.
Important : Les pleurs sont le dernier signal de votre bébé. Il signifie qu'il est frustré parce qu'il vous a déjà signalé de bien d'autres façons qu'il voulait manger. Lorsque votre bébé pleure, la prise du sein est plus difficile.
Soyez attentif à ces signes de faim :
- Mouvements de succion
- Bruits de succion
- Léchage des lèvres
- Mouvements rapides des yeux
- Agitation
- Mouvements des bras et des jambes
- Augmentation de la tension corporelle
- Rotation de la tête d'avant en arrière
- Mouvements de recherche
8. Apprendre à utiliser un tire-lait et à tirer le lait à la main
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles il peut être judicieux de tirer ou d'exprimer du lait. Par exemple, il est utile d'extraire quelques gouttes pour stimuler l'allaitement de votre bébé. Il est également utile en cas d'obstruction des canaux lactifères et peut soulager les mastites. Vous pouvez également extraire et congeler le lait de temps en temps par la suite, afin de faire une pause et de permettre à votre partenaire de prendre le relais, si c'est ce que vous souhaitez tous les deux.
Comment faire : allaiter un nouveau-né - obtenir de l'aide pour mettre en place l'allaitement maternel
Ouf, c'était beaucoup. Et vous n'êtes pas sûre de pouvoir tout gérer ? Vous y arriverez. Ne vous inquiétez pas. Pourquoi en sommes-nous si sûrs ? Parce que vous faites déjà tout ce qu'il faut en vous informant. De plus, consultez votre sage-femme ou une conseillère en allaitement et informez votre équipe soignante que vous souhaitez essayer l'allaitement. Cela vous donnera de plus en plus confiance. Et ils pourront vous aider à vous familiariser avec l'allaitement d'un nouveau-né.
Dans le prochain article du blog sur l'allaitement, nous parlerons de tout ce qui concerne l'expression du lait. Trop peu de lait, trop de lait, constitution d'une réserve, participation d'un partenaire à l'allaitement... il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez être amenée à utiliser un tire-lait. Alors, réjouissez-vous de découvrir encore plus de connaissances sur l'allaitement.
Source : La stratégie nationale de promotion de l'allaitement maternel