Le colostrum... quoi ? Si vous ne savez pas ce que ce terme signifie, ou si vous le savez mais assez vaguement, vous n'êtes pas seul(e) ! Surtout si vous n'avez pas encore d'enfants ou si vous n'envisagez pas d'allaiter. Mais si vous avez l'intention de nourrir votre bébé de cette façon et que vous souhaitez en savoir plus, cela va vous intéresser ! Aujourd'hui, nous vous parlons du colostrum : ce que c'est, quand vous pouvez commencer à l'exprimer, comment le collecter, tout ce que vous devez savoir.
Qu'est-ce que le colostrum ?
Le colostrum est le terme médical désignant le premier lait produit par votre corps pendant la grossesse (à partir de la 16e semaine de grossesse environ). Il est également appelé premier lait, colostrum ou encore "or liquide" en raison de sa couleur et de ses incroyables propriétés. Adapté aux besoins du nouveau-né, il est très concentré et riche en protéines et en nutriments. De plus, le premier lait est pauvre en matières grasses, facile à digérer pour votre bébé et très important pour son développement. Jusqu'à deux tiers des cellules du colostrum sont des globules blancs, qui protègent contre les infections et aident le bébé à les combattre lui-même. Ces cellules sanguines forment également des anticorps qui peuvent neutraliser les bactéries et les virus et ainsi protéger le tube digestif. Le colostrum n'est pas blanc, mais épais, jaune-orange et très collant en raison de sa teneur élevée en protéines.
Pourquoi devrais-je commencer à exprimer manuellement le colostrum avant la naissance ?
Le colostrum est l'aliment idéal pour tout nouveau-né après la naissance. Il est parfaitement adapté aux besoins du bébé. Grâce à sa composition, il permet aux organes digestifs de votre bébé de s'habituer lentement et en douceur à leurs tâches respectives. Il stabilise également la glycémie du nouveau-né dans les premiers jours suivant la naissance. Il favorise l'élimination des premières selles, appelées méconium, et des selles suivantes, réduisant ainsi le risque de jaunisse du nouveau-né.
Il n'est pas toujours possible de donner à un nouveau-né du colostrum frais provenant du sein immédiatement après la naissance. Cela peut être dû à une maladie ou à des difficultés de prise du sein. Exprimer à la main le colostrum avant la naissance (si la grossesse est normale, au plus tôt à partir de la 38e semaine de grossesse) permet de parer à toute éventualité. L'estomac du nouveau-né étant aussi petit qu'une noisette après la naissance, quelques gouttes de ce lait hautement concentré suffisent.
Qui devrait essayer la collecte de colostrum ?
La collecte de colostrum avant la naissance présente des avantages pour tous les parents accoucheurs et tous les bébés. Cependant, dans certains cas, il est encore plus important de disposer de colostrum frais après la naissance.
Si le parent qui accouche souffre de (cette liste n'est pas exhaustive) :
- Diabète sucré (type 1, type 2 ou diabète gestationnel)
- Pré-éclampsie
- Une césarienne
- Anomalies anatomiques du sein
- Mauvaise expérience en matière d'allaitement
- Chirurgie de réduction mammaire ou chirurgie du torse
- Naissance multiple (jumeaux, triplés, etc.)
- Augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC)
Si le bébé est susceptible d'avoir (cette liste n'est pas exhaustive) :
- Une fente labiale ou palatine
- Le syndrome de Down ou d'autres syndromes
- Des malformations cardiaques
- Des déficiences du développement
- Des difficultés d'alimentation
- Enfants dont on estime qu'ils sont beaucoup plus grands que la moyenne (macrosomie)
Quels sont les autres avantages de la collecte du colostrum ?
Outre le fait de disposer d'une réserve de colostrum au cas où le bébé aurait besoin d'aide pour s'alimenter, et les avantages pour la santé, le fait de masser vos seins et d'exprimer le colostrum avant la naissance vous permet de mieux connaître votre corps. Au cours de votre parcours d'allaitement, vous serez probablement amenée à masser vos seins plus souvent, pour extraire le lait ou exprimer l'excès de lait. Et c'est plus facile à dire qu'à faire tant que l'on ne sait pas ce que l'on fait. Vous devez d'abord apprendre comment votre corps fonctionne, ce qui peut demander un peu de pratique. Pendant la grossesse, vous trouverez plus de calme et de temps pour cela qu'après l'accouchement.
Quand puis-je commencer à recueillir le colostrum ?
- Pour les grossesses sans complications - à partir de la 38e semaine de grossesse.
- En cas de naissance prématurée imminente, de naissances multiples ou de césarienne planifiée - seulement au début du travail ou quelques jours avant la césarienne (veuillez ne le faire qu'en consultation avec une sage-femme, un médecin ou une conseillère en allaitement!)
- S'il ne vous est pas possible d'exprimer le colostrum pendant la grossesse, vous pouvez essayer de le faire dans la salle d'accouchement avec l'aide de la sage-femme (si vous êtes en mesure de le faire).
Collecte du colostrum : De quoi ai-je besoin ?
Pour extraire le colostrum avant la naissance, vous devez d'abord stimuler le sein à l'aide d'un massage. N'oubliez pas qu'il faut un peu d'entraînement. Par conséquent, si rien ne se produit les premières fois - ou en général - cela ne présage en rien de la réussite future de l'allaitement.
Si vous souhaitez collecter du colostrum, vous aurez besoin de récipients ou de collecteurs de colostrum spéciaux qui permettent de recueillir directement le lait. Les seringues à colostrum sont un choix assez commun. Il s'agit de seringues jetables qui peuvent être congelées. Vous aurez également besoin d'une surface propre pour poser les ustensiles. L'hygiène est d'une importance capitale. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon au préalable et utilisez des serviettes jetables ou une serviette propre pour les sécher.
Important : vous devez effectuer vous-même le massage des seins et de la poitrine, car vous êtes la seule à pouvoir déterminer si le toucher est agréable pour vous. Et il devrait toujours l'être.
Comment exprimer le colostrum à la main : Masser le sein
Installez-vous confortablement et essayez de vous détendre avant de commencer le massage. La chaleur est utile. Essayez donc après une douche chaude ou avec un coussin chauffant.
Commencez par toucher délicatement le sein du bout des doigts et caressez doucement de la base du sein vers le mamelon. Procédez ensuite à un massage doux. Pour ce faire, placez une main en forme de C sous le sein. Formez un C avec l'autre main et placez-la sur le dessus du même sein. Commencez à bouger doucement les deux mains d'avant en arrière dans des directions opposées (mouvement de roulement). Répétez ce mouvement verticalement.
Soutenez ensuite votre sein d'une main et massez avec l'autre main en effectuant de petits mouvements circulaires avec trois ou quatre doigts. Ce premier massage doit durer au total deux minutes et prépare votre sein à la production de lait qui suivra.
Comment exprimer le colostrum à la main : Collecte du colostrum
Pour pouvoir collecter du colostrum, vous devez régulièrement exprimer le sein. Veuillez discuter de la procédure exacte avec votre sage-femme ou votre conseillère en lactation. Il est important de ne pas faire glisser les mains sur la peau et de ne pas commencer trop près du mamelon. Cela peut devenir douloureux avec le temps.
Placez votre main sous le sein en forme de C et placez votre pouce et votre index à 2-3 centimètres l'un de l'autre à côté du mamelon. Ceci est la position au repos.
Repoussez légèrement l'index et le pouce vers l'arrière (loin du mamelon) et appuyez doucement sur le sein (vers la cage thoracique et les côtes).
Pressez ensuite légèrement les doigts l'un contre l'autre (sans presser le mamelon) et roulez à nouveau vers l'avant jusqu'à la position initiale.
Répétez ce mouvement de presser, rouler et relâcher jusqu'à ce que les premières gouttes de lait soient visibles. Si aucune goutte de lait ne sort, il peut être utile de modifier légèrement la position des doigts, par exemple en les éloignant du mamelon. Plus le mouvement est rythmé, mieux le lait s'écoulera.
Lorsque les premières gouttes de lait sont visibles sur le mamelon, aspirez-les avec l'une de vos seringues à colostrum ou recueillez-les dans un récipient à colostrum. Changez la position de vos mains autour de l'aréole de manière à masser tous les canaux lactifères de votre sein.
Refermez immédiatement la seringue avec le bouchon.
Refermez immédiatement la seringue avec le bouchon.
Si de moins en moins de lait sort du mamelon, changez la position de vos doigts autour de l'aréole (par exemple au-dessus et en-dessous) pour masser tous les canaux lactifères du sein.
Répétez toutes les étapes (y compris le massage) avec l'autre côté de votre corps.
Vous pouvez également revoir l'ensemble des mouvements dans cette vidéo YouTube de BellyBulle.
Une dernière remarque importante : si vous sentez que votre ventre se resserre douloureusement ou si vous ressentez une quelconque gêne à un moment ou à un autre, arrêtez immédiatement.
Comment conserver le colostrum
Après chaque séance d'expression, vous devez étiqueter les seringues/contenants avec votre nom, la date et l'heure et les conserver immédiatement à -18°C dans le congélateur, ou les nourrir directement (si l'enfant est déjà né).
Voir ce guide pour plus d'informations sur la façon de conserver le colostrum ou le lait :
https://llli.org/fr/breastfeeding-info/colostrum-prenatal-antenatal-expression/
Comment transporter le colostrum à l'hôpital ?
Si vous souhaitez emporter votre colostrum à l'hôpital pour la naissance de votre bébé, vous pouvez placer quelques seringues/contenants dans des sacs en plastique refermables de qualité alimentaire. Veuillez également les étiqueter soigneusement avec votre nom et la date.
Placez les sacs ou récipients dans un sac isotherme entre plusieurs packs de froid et informez votre sage-femme à l'hôpital que vous avez apporté du colostrum avec vous.
Si vous avez une grande quantité de colostrum, n'apportez pas immédiatement toutes les seringues. Si vous avez besoin de plus de colostrum à l'hôpital, vous pourrez toujours en extraire davantage.
Comment donner du colostrum à mon bébé ?
Certains nouveau-nés ont du mal à téter au début. D'autres ont des difficultés à maintenir leur taux de sucre dans le sang. Dans ces situations, il est judicieux de donner du colostrum à votre bébé. Si vous êtes à l'hôpital, votre sage-femme ou un autre professionnel de santé sortira le colostrum du congélateur, le décongèlera (à température ambiante ou au réfrigérateur) et vous le donnera. Il peut ensuite être réchauffé sous l'eau courante chaude. N'utilisez pas de micro-ondes.
Collecte du colostrum : allez-vous essayer?
L'expression manuelle du colostrum et la collecte du colostrum présentent de nombreux avantages pour les parents et l'enfant. Le processus vous aide à mieux connaître votre corps, et l'"or liquide" lui-même est un véritable stimulant immunitaire et énergétique pour votre bébé. N'oubliez pas de toujours demander conseil à votre sage-femme ou à votre diététicien.
Sources:
https://www.stillen-institut.com/de/gewinnen-und-aufbewahren-von-muttermilch.html
https://www.medela.de/stillen/deine-stillzeit/kolostrum
https://lansinoh.de/blogs/schwangerschaft/kolostrum-wunder-der-natur
https://llli.org/fr/breastfeeding-info/colostrum-prenatal-antenatal-expression/