L'un des symptômes les plus courants de la grossesse (avec la fatigue) est la nausée, aussi appelée « nausées matinales ». La plupart des femmes enceintes ressentent une forme de nausée au cours de leur grossesse. Environ 70 à 80 % d'entre elles éprouvent des nausées au début de leur grossesse, que ce soit le matin ou tout au long de la journée. Près de la moitié des femmes concernées souffrent également de vomissements en plus des nausées. Certaines sont complètement épargnées par ces désagréments, tandis que d'autres subissent ces nausées au-delà du premier trimestre. Elles sont le plus fréquentes au cours des 12 à 20 premières semaines de grossesse. Après cela, pour la plupart des gens, cette sensation de malaise s'estompe généralement. Cependant, un petit nombre d'entre elles développent une condition appelée hyperémèse gravidique (HG), souffrant de nausées et de vomissements prolongés et sévères bien au-delà des « simples » nausées matinales.
Dans l'article de blog d'aujourd'hui, et avec l'aide de notre experte et sage-femme Katrin Ritter, nous allons examiner de plus près cette nausée de grossesse souvent débilitante. Mais peut-être plus important que tout, nous partagerons des idées pour vous aider à soulager les nausées typiques de la grossesse !
Quand commencent les nausées matinales ?
L'une des questions les plus fréquentes, parfois même avant de tomber enceinte, est : « Quand commencent les nausées matinales ? ». Il n’y a pas de réponse définitive, car les nausées de grossesse sont aussi uniques que la grossesse elle-même. Il n'existe pas de point de départ spécifique. Certaines femmes les ressentent avant même de faire un test de grossesse, d'autres seulement à la cinquième ou sixième semaine de grossesse, et d'autres encore plus tard. Les nausées sont souvent les plus désagréables entre la huitième et la onzième semaine de grossesse.
Quelles sont les causes des nausées matinales / de l'hyperémèse gravidique ?
L'une des raisons possibles pour lesquelles les nausées de grossesse surviennent est l'hormone de grossesse HCG, qui atteint son pic vers la onzième semaine. Après cela, sa concentration diminue et les nausées s’atténuent souvent - dans la majorité des cas. Et comme chaque personne réagit différemment aux changements de son équilibre hormonal (œstrogènes, progestérone et HCG) - nous en avons déjà parlé dans le contexte des envies de grossesse - le type, la gravité et la durée des nausées matinales varient d'une personne à l'autre.
Cependant, la cause exacte de ces désagréments pendant la grossesse n'a pas encore été clairement établie. En plus de l’augmentation rapide de l’hormone HCG, des facteurs comme une glycémie basse, le stress, une sensibilité gastrique, des carences nutritionnelles et une alimentation déséquilibrée figurent également parmi les hypothèses. En outre, une étude scientifique a mis en lumière une hormone produite par le fœtus, appelée GDF-15, qui pourrait être liée aux nausées et aux vomissements pendant la grossesse. Une sensibilité accrue à cette hormone pourrait donc jouer un rôle significatif dans le risque de nausées excessives et de vomissements sévères (hyperémèse gravidique).
Que faire si je souffre de nausées pendant la grossesse ?
Bien qu'il n'existe pas de remède miracle, vous n'êtes pas obligée de subir les nausées de grossesse, ou l'hyperémèse gravidique, sans aide. Si vous en souffrez, consultez votre médecin généraliste dès que possible et contactez une organisation telle que l'Association Hyperémèse Gravidique pour obtenir de l'aide. Nous avons également rassemblé une liste de conseils ci-dessous qui pourraient rendre cet inconfort un peu plus supportable :
- Repas petits, sains et riches en fibres
Pour maintenir un taux de sucre sanguin stable, essayez de manger plusieurs petits repas tout au long de la journée. Cela soulage également votre estomac. Les aliments riches en fibres, comme les produits à base de céréales complètes, les fruits, les légumes et les protéines, sont particulièrement bons pour cela. - Aliments amers
Les aliments aigres et amers pourraient également être des alliés contre les nausées de grossesse. Ajoutez quelques tranches de citron ou de pamplemousse à votre eau, ou essayez des artichauts ou de la roquette. Leurs substances amères peuvent soulager un peu vos nausées. Mais ne vous y abandonnez pas trop avec les agrumes : une consommation excessive d'aliments acides peut provoquer des brûlures d'estomac et endommager vos dents. N'hésitez pas à consulter votre sage-femme si vous avez des doutes sur ce qui est sûr. - Évitez les aliments épicés et gras
Vous voulez soulager votre estomac ? La meilleure chose à faire est d'éviter autant que possible les aliments épicés, gras et sucrés. Votre estomac vous en sera reconnaissant. - Buvez suffisamment
Même sans nausées, mais surtout en cas de nausées de grossesse, viser 1,5 à 2 litres par jour est un bon objectif et essentiel pour vous et votre bébé. Les boissons non gazeuses sans sucres ajoutés, comme l'eau, les tisanes (pas plus d'une à deux tasses par jour) et les jus de fruits frais sont idéales pour cela. Boire de l'eau tiède avant de vous lever peut également être bénéfique. - Gingembre
Boire une tasse de thé au gingembre peut parfois soulager certains symptômes des nausées de grossesse. Vous pouvez aussi essayer sous forme de bonbons, comme épice dans vos plats ou simplement ajouté dans de l'eau. Cependant, veillez à le consommer avec modération, et les femmes enceintes ayant des problèmes de coagulation sanguine ou un risque d'accouchement prématuré devraient l'éviter complètement. - Mangez et buvez avant de vous lever
Si vous ressentez surtout des nausées le matin, offrez-vous quelques encas et une boisson au lit. Des biscuits nature, quelques biscottes ou des crackers salés aideront à stimuler votre circulation sanguine et à stabiliser votre taux de sucre dans le sang, et, espérons-le, à éviter les précipitations matinales vers les toilettes. - Évitez le stress
Votre corps fonctionne à plein régime pendant la grossesse. Il est donc important de lui accorder, ainsi qu'à vous-même, suffisamment de repos et de détente. Le stress est nuisible et peut également être responsable de cette sensation de malaise désagréable - qu'elle soit physique, émotionnelle ou psychologique. Prévoyez donc suffisamment de pauses dans votre quotidien et utilisez des méthodes pour vous détendre, comme sortir prendre l'air, la méditation ou le yoga prénatal. - Acupuncture et acupression
En parlant de relaxation : l'acupuncture et l'acupression peuvent également vous aider à vous détendre. Des aiguilles d'acupuncture ciblées et une pression précise peuvent aussi contrer les nausées de grossesse. Parlez-en à votre sage-femme, elle pourrait avoir des recommandations à ce sujet.
L’Hyperémèse gravidique
Il existe des femmes pour lesquelles aucun remède maison ne fonctionne. Elles sont tellement affectées par les nausées et les vomissements qu'elles ont du mal à mener une vie quotidienne normale et ne peuvent manger et boire que de manière très limitée. Cela s'appelle l’hyperémèse gravidique (HG), et nécessite souvent un traitement hospitalier. Il n'est pas possible de savoir exactement combien de femmes enceintes souffrent de HG, car certains cas peuvent ne pas être rapportés, mais on estime qu'il y en a environ une à trois sur 100. Les signes et symptômes de l'HG incluent des nausées et vomissements prolongés et sévères, la déshydratation et la perte de poids. Si vous pensez souffrir d'HG, consultez rapidement votre sage-femme ou votre médecin. Ils pourront évaluer la situation et établir un plan de traitement.
Les nausées de grossesse peuvent-elles nuire à vous ou à votre enfant ?
La réponse courte est probablement non. Votre corps est incroyablement intelligent et fait tout ce qu’il peut pour prendre soin de votre bébé. Si vous souffrez d’hyperémèse gravidique, votre médecin pourra vous fournir plus d’informations. Si vous avez des inquiétudes concernant votre santé ou celle de votre bébé, contactez votre sage-femme, elle pourra vous aider. Sinon, le mieux que vous puissiez faire est de suivre un régime alimentaire sain et équilibré et de prendre soin de vous.
Pas seulement des « nausées matinales »
Nous tenons à commencer cette partie de notre blog en précisant qu'il sera question de l'IVG et de problèmes de santé mentale graves. Si cela risque de vous perturber ou si vous n'êtes pas dans les conditions de le lire, n’hésitez pas à passer directement à la section suivante.
Les nausées de grossesse se situent sur un spectre et ne peuvent pas toutes être regroupées sous le terme de « nausées matinales ». Ce terme risque de minimiser et d’invalider la souffrance de celles et ceux qui souffrent réellement de ces symptômes.
Par exemple, une enquête menée en collaboration entre la BBC et l’association Pregnancy Sickness Support, analysée par des chercheurs de la King's College et de l’hôpital Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, a révélé l'impact sérieux et profond de l'hyperémèse gravidique (HG) sur la vie des femmes concernées.
4,9 % des participantes ont souhaité interrompre leur grossesse en raison des effets graves d’hyperémèse gravidique (HG). Cette statistique met en lumière la réalité bouleversante à laquelle de nombreuses femmes sont confrontées, se sentant accablées par cette condition. Les troubles mentaux étaient également répandus parmi les participantes à l'étude. Les symptômes incessants de l'HG peuvent entraîner de l'anxiété, de la dépression et un sentiment d'impuissance. 19 participantes ont déclaré qu'elles « espéraient ne pas se réveiller chaque matin ». 184 femmes ont indiqué que leur expérience les avait amenées à décider de ne plus avoir d'enfants à l'avenir.
Bien que cela représente le cas extrême, le terme « nausées matinales » ne reflète pas de manière adéquate l'expérience vécue par de nombreuses femmes. Même celles qui ne souffrent pas d’hyperémèse gravidique sont souvent malades à toute heure de la journée et pendant de nombreuses semaines, avec des degrés de gravité variables. Cela peut être débilitant et accablant, même sans un diagnostic d'HG. Il est donc peut-être temps de mettre de côté l'expression « nausées matinales » au profit d'un terme qui décrit plus précisément cette condition.
Hyperémèse gravidique, « nausées matinales » ou un entre-deux
Nous avons beaucoup parlé de la gravité potentielle des nausées de grossesse, mais il est important de se rappeler que si vous ne ressentez aucune nausée ou seulement un peu, cela ne signifie pas qu'il y ait un problème ! Chaque corps réagit différemment aux changements hormonaux, donc il n'est pas garanti que vous éprouverez des nausées.
Si vous souffrez d'hyperémèse gravidique, malheureusement, il est probable que la plupart des conseils ci-dessus ne feront pas grand-chose pour vous soulager. Votre médecin sera en mesure de vous conseiller sur la meilleure marche à suivre et sur ce qui pourrait être fait. Si c'est votre cas et que vous lisez ceci, tout ce que nous pouvons dire, c'est que nous vous voyons, nous connaissons votre lutte, et nous sommes solidaires avec vous.
Et si vous vous trouvez quelque part entre ces deux situations, comme la plupart des gens, alors nous espérons que vous trouverez certaines choses qui fonctionnent pour vous et que, quoi qu'il en soit, les nausées ou les vomissements que vous ressentez ne dureront que quelques semaines, vous permettant ainsi de vraiment profiter de l'expérience de la grossesse. Bonne chance !
Sources :
Hebammenkunde, Stiefel et al., 6. Auflage, Thieme